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2020年我國衛生健康事業(yè)發(fā)展統計公報

發(fā)布時(shí)間:2021-07-19 09:55:40 作者:網(wǎng)絡(luò )

2020年是全面建成小康社會(huì )和“十三五”規劃的收官之年。全國衛生健康系統認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院的決策部署,全力以赴抗擊新冠肺炎疫情,統籌推進(jìn)衛生健康各方面工作取得積極進(jìn)展,健康中國建設全面推進(jìn),健康中國行動(dòng)穩步實(shí)施,深化醫改持續發(fā)力,疾病防治成效鞏固拓展,醫療服務(wù)質(zhì)量和水平繼續提升,重點(diǎn)人群健康保障有效落實(shí),居民健康水平得到進(jìn)一步提高。
一、衛生資源
(一)醫療衛生機構總數。2020年末,全國醫療衛生機構總數達1022922個(gè),比上年增加15377個(gè)。其中:醫院35394個(gè),基層醫療衛生機構970036個(gè),專(zhuān)業(yè)公共衛生機構14492個(gè)。與上年相比,醫院增加1040個(gè),基層醫療衛生機構增加15646個(gè)(見(jiàn)表1)。
醫院中,公立醫院11870個(gè),民營(yíng)醫院23524個(gè)。醫院按等級分:三級醫院2996個(gè)(其中:三級甲等醫院1580個(gè)),二級醫院10404個(gè),一級醫院12252個(gè),未定級醫院9742個(gè)(見(jiàn)表1)。
醫院按床位數分:100張以下床位醫院21246個(gè),100-199張床位醫院5297個(gè),200-499張床位醫院4761個(gè),500-799張床位醫院2005個(gè),800張及以上床位醫院2085個(gè)。
基層醫療衛生機構中,社區衛生服務(wù)中心(站)35365個(gè),鄉鎮衛生院35762個(gè),診所和醫務(wù)室259833個(gè),村衛生室608828個(gè)。
專(zhuān)業(yè)公共衛生機構中,疾病預防控制中心3384個(gè),其中:省級31個(gè)、市(地)級403個(gè)、縣(區、縣級市)級2762個(gè)。衛生監督機構2934個(gè),其中:省級25個(gè)、市(地)級387個(gè)、縣(區、縣級市)級2459個(gè)。婦幼保健機構3052個(gè),其中:省級29個(gè)、市(地)級376個(gè)、縣(區、縣級市)級2563個(gè)。




表1 ?全國醫療衛生機構及床位數

機構類(lèi)別

機構數(個(gè))

床位數(張)

2019

2020

2019

2020

總計

1007545

1022922

8806956

9100700

醫院

34354

35394

6866546

7131186

公立醫院

11930

11870

4975633

5090558

民營(yíng)醫院

22424

23524

1890913

2040628

醫院中:三級醫院

2749

2996

2777932

3002503

二級醫院

9687

10404

2665974

2718116

一級醫院

11264

12252

651045

712732

基層醫療衛生機構

954390

970036

1631132

1649384

#社區衛生服務(wù)中心(站)

35013

35365

237445

238343

#政府辦

17374

17330

169887

179967

鄉鎮衛生院

36112

35762

1369914

1390325

#政府辦

35655

35259

1353199

1370674

村衛生室

616094

608828

-

-

診所(醫務(wù)室)

240993

259833

400

564

專(zhuān)業(yè)公共衛生機構

15924

14492

285018

296063

#疾病預防控制中心

3403

3384

-

-

專(zhuān)科疾病防治機構

1128

1048

41077

42323

婦幼保健機構

3071

3052

243232

252920

衛生監督所(中心)

2835

2934

-

-

計劃生育技術(shù)服務(wù)機構

4275

2810

-

-

其他機構

2877

3000

24260

24067

注:#系其中數。以下各表同。


(二)床位數。2020年末,全國醫療衛生機構床位910.1萬(wàn)張,其中:醫院713.1萬(wàn)張(占78.4%),基層醫療衛生機構164.9萬(wàn)張(占18.1%),專(zhuān)業(yè)公共衛生機構29.6萬(wàn)張(占3.3%)。醫院中,公立醫院床位占71.4%,民營(yíng)醫院床位占28.6%。與上年比較,床位增加29.4萬(wàn)張,其中:醫院床位增加26.5萬(wàn)張(公立醫院增加11.5萬(wàn)張,民營(yíng)醫院增加15.0萬(wàn)張),基層醫療衛生機構床位增加1.8萬(wàn)張,專(zhuān)業(yè)公共衛生機構床位增加1.1萬(wàn)張。每千人口醫療衛生機構床位數由2019年6.30張增加到2020年6.46張。




(三)衛生人員總數。2020年末,全國衛生人員總數達1347.5萬(wàn)人,比上年增加54.7萬(wàn)人(增長(cháng)4.2%)。
2020年末衛生人員總數中,衛生技術(shù)人員1067.8萬(wàn)人,鄉村醫生和衛生員79.2萬(wàn)人,其他技術(shù)人員53.0萬(wàn)人,管理人員56.1萬(wàn)人,工勤技能人員91.1萬(wàn)人。衛生技術(shù)人員中,執業(yè)(助理)醫師408.6萬(wàn)人,注冊護士470.9萬(wàn)人。與上年比較,衛生技術(shù)人員增加52.4萬(wàn)人(增長(cháng)5.2%)(見(jiàn)表2)。
2020年末衛生人員機構分布:醫院811.2萬(wàn)人(占60.2%),基層醫療衛生機構434.0萬(wàn)人(占32.2%),專(zhuān)業(yè)公共衛生機構92.5萬(wàn)人(占6.9%)(見(jiàn)表3)。
2020年末衛生技術(shù)人員學(xué)歷結構:本科及以上占42.0%,大專(zhuān)占38.2%,中專(zhuān)及技校占18.8%,高中及以下占1.0%;技術(shù)職務(wù)(聘)結構:高級(主任及副主任級)占8.8%、中級(主治及主管)占19.8%、初級(師、士級)占61.7%、待聘占9.7%。
2020年,每千人口執業(yè)(助理)醫師2.90人,每千人口注冊護士3.34人;每萬(wàn)人口全科醫生2.90人,每萬(wàn)人口專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員6.56人。




表2 ?全國衛生人員數

 

2019

2020

衛生人員總數(萬(wàn)人)

1292.8

1347.5

衛生技術(shù)人員

1015.4

1067.8

#執業(yè)(助理)醫師

386.7

408.6

#執業(yè)醫師

321.1

340.2

注冊護士

444.5

470.9

藥師(士)

48.3

49.7

技師(士)

53.6

56.1

鄉村醫生和衛生員

84.2

79.1

其他技術(shù)人員

50.4

53.0

管理人員

54.4

56.1

工勤技能人員

88.4

91.1

每千人口執業(yè)(助理)醫師(人)

2.77

2.90

每萬(wàn)人口全科醫生(人)

2.61

2.90

每千人口注冊護士(人)

3.18

3.34

每萬(wàn)人口專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員(人)

6.41

6.56

注:衛生人員和衛生技術(shù)人員包括公務(wù)員中取得“衛生監督員證書(shū)”的人數。下表同。

表3 ?全國各類(lèi)醫療衛生機構人員數(萬(wàn)人)

機構類(lèi)別

人員數

衛生技術(shù)人員

2019

2020

2019

2020

總計

1292.8

1347.5

1015.4

1067.8

醫院

778.2

811.2

648.7

677.5

公立醫院

600.2

621.3

509.8

529.2

民營(yíng)醫院

178.1

189.9

138.9

148.2

基層醫療衛生機構

416.1

434.0

292.1

312.3

#社區衛生服務(wù)中心(站)

61.0

64.8

52.5

55.8

鄉鎮衛生院

144.5

148.1

123.2

126.7

專(zhuān)業(yè)公共衛生機構

89.6

92.5

70.0

72.7

#疾病預防控制中心

18.8

19.4

14.0

14.5

婦幼保健機構

48.7

51.5

40.5

42.9

衛生監督所(中心)

7.9

7.9

6.5

6.4

其他機構

8.9

9.8

4.6

5.2


(四)衛生總費用。2020年全國衛生總費用預計達72306.4億元,其中:政府衛生支出21998.3億元(占30.4%),社會(huì )衛生支出30252.8億元(占41.8%),個(gè)人衛生支出20055.3億元(占27.7%)。人均衛生總費用5146.4元,衛生總費用占GDP百分比為7.12%(見(jiàn)表4)。


表4 ?全國衛生總費用

 

2019

2020

衛生總費用(億元)

65841.4

72306.4

政府衛生支出

18017.0

21998.3

社會(huì )衛生支出

29150.6

30252.8

個(gè)人衛生現金支出

18673.9

20055.3

衛生總費用構成(%

100.00

100.00

政府衛生支出

27.36

30.4

社會(huì )衛生支出

44.27

41.8

個(gè)人衛生現金支出

28.36

27.7

衛生總費用占GDP%

6.64

7.12

人均衛生費用(元)

4702.8

5146.4

注:2020年系初步推算數

二、醫療服務(wù)
(一)門(mén)診和住院量。2020年,全國醫療衛生機構總診療人次達77.4億人次,比上年減少9.8億人次(下降11.2%)。2020年居民到醫療衛生機構平均就診5.5次。
2020年總診療人次中,醫院33.2億人次(占42.9%),基層醫療衛生機構41.2億人次(占53.2%),其他醫療衛生機構3.0億人次(占3.0%)。與上年比較,醫院診療人次減少5.2億人次,基層醫療衛生機構診療人次減少4.1億人次。
2020年公立醫院診療人次27.9億人次(占醫院總數的84.0%),民營(yíng)醫院5.3億人次(占醫院總數的16.0%)(見(jiàn)表5)。




2020年鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心(站)門(mén)診量達18.5億人次,比上年減少1.8億人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心(站)門(mén)診量占門(mén)診總量的23.9%,所占比重比上年上升0.6個(gè)百分點(diǎn)。


表5 ?全國醫療服務(wù)工作量

機構類(lèi)別

診療人次數(億人次)

入院人數(萬(wàn)人)

2019

2020

2019

2020

醫療衛生機構合計

87.2

77.4

26596

23013

醫院

38.4

33.2

21183

18352

公立醫院

32.7

27.9

17487

14835

民營(yíng)醫院

5.7

5.3

3696

3517

醫院中:

三級醫院

20.6

18.0

10483

9373

二級醫院

13.4

11.6

8380

6965

一級醫院

2.3

2.0

1151

1117

基層醫療衛生機構

45.3

41.2

4295

3707

其他機構

3.5

3.0

1118

954

合計中:非公醫療衛生機構

19.8

18.2

3765

3569


2020年,全國醫療衛生機構入院人數23013萬(wàn)人,比上年減少3583萬(wàn)人(下降13.5%),年住院率為16.3%。
2020年入院人數中,醫院18352萬(wàn)人(占79.7%),基層醫療衛生機構3707萬(wàn)人(占16.1%),其他醫療機構954萬(wàn)人(占4.1%)。與上年比較,醫院入院減少2831萬(wàn)人,基層醫療衛生機構入院減少588萬(wàn)人,其他醫療機構入院減少164萬(wàn)人。
2020年,公立醫院入院人數14835萬(wàn)人(占醫院總數的80.8%),民營(yíng)醫院3517萬(wàn)人(占醫院總數的19.2%)(見(jiàn)表5)。




(二)醫院醫師工作負荷。2020年,醫院醫師日均擔負診療5.9人次和住院2.1床日,其中:公立醫院醫師日均擔負診療6.3人次和住院2.2床日(見(jiàn)表6)。


表6 ?醫院醫師擔負工作量

機構類(lèi)別

醫師日均擔負診療人次

醫師日均擔負住院床日

2019

2020

2019

2020

醫院

7.1

5.9

2.5

2.1

公立醫院

7.6

6.3

2.6

2.2

民營(yíng)醫院

5.0

4.3

2.2

2.1

醫院中:三級醫院

7.9

6.3

2.5

2.1

二級醫院

6.8

5.8

2.6

2.3

一級醫院

5.4

4.5

1.9

1.8


(三)病床使用。2020年,全國醫院病床使用率72.5%,其中:公立醫院77.2%。與上年比較,醫院病床使用率下降11.1個(gè)百分點(diǎn)(其中公立醫院下降14.0個(gè)百分點(diǎn))。2020年醫院出院者平均住院日為8.5日(其中:公立醫院8.4日),與上年比較,醫院出院者平均住院日減少0.6日(其中公立醫院減少0.7日)。(見(jiàn)表7)。


表7 ?醫院病床使用情況

機構類(lèi)別

病床使用率(%

出院者平均住院日

2019

2020

2019

2020

醫院

83.6

72.5

9.1

8.5

公立醫院

91.2

77.2

9.1

8.4

民營(yíng)醫院

61.4

57.3

9.4

8.9

醫院中:三級醫院

97.5

81.5

9.2

8.6

二級醫院

81.6

70.8

8.8

8.2

一級醫院

54.7

48.7

9.2

9.0

(四)改善醫療服務(wù)。截至2020年底,二級及以上公立醫院中,51.2%開(kāi)展了預約診療,91.6%開(kāi)展臨床路徑管理,63.2%開(kāi)展遠程醫療服務(wù),86.7%參與同級檢查結果互認,93.7%開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
(五)血液保障。2020年,全年無(wú)償獻血人次數達到1552.6萬(wàn)人次,采血量達到2636.3萬(wàn)單位,較2019年分別下降0.6%和0.5%,千人口獻血率11.1。
三、基層衛生服務(wù)
(一)農村衛生。2020年底,全國共有縣級醫院16804所、縣級婦幼保健機構1887所、縣級疾病預防控制中心2025所、縣級衛生監督所1770所,四類(lèi)縣級衛生機構共有衛生人員336.4萬(wàn)人。
2020年底,全國3.00萬(wàn)個(gè)鄉鎮共設3.6萬(wàn)個(gè)鄉鎮衛生院,床位139.0萬(wàn)張,衛生人員148.1萬(wàn)人(其中衛生技術(shù)人員126.7萬(wàn)人)。與上年比較,鄉鎮衛生院減少350個(gè)(鄉鎮撤并后衛生院合并),床位增加2.0萬(wàn)張,人員增加3.6萬(wàn)人。2020年,每千農村人口鄉鎮衛生院床位達1.52張,每千農村人口鄉鎮衛生院人員達1.62人(見(jiàn)表8)。


表8 ?全國農村鄉鎮衛生院醫療服務(wù)情況

指 標

2019

2020

鄉鎮數(萬(wàn)個(gè))

3.02

3.00

鄉鎮衛生院數(個(gè))

36112

35762

床位數(萬(wàn)張)

137.0

139.0

衛生人員數(萬(wàn)人)

144.5

148.1

 #衛生技術(shù)人員

123.2

126.7

 #執業(yè)(助理)醫師

50.3

52.0

每千農村人口鄉鎮衛生院床位(張)

1.48

1.52

每千農村人口鄉鎮衛生院人員(人)

1.56

1.62

診療人次(億人次)

11.7

11.0

入院人數(萬(wàn)人)

3909

3383

醫師日均擔負診療人次

9.4

8.5

醫師日均擔負住院床日

1.5

1.3

病床使用率(%

57.5

53.6

出院者平均住院日(日)

6.5

6.6

注:2020年底農村人口數系推算數。


2020年底,全國50.9萬(wàn)個(gè)行政村共設60.9萬(wàn)個(gè)村衛生室。村衛生室人員達144.2萬(wàn)人,其中:執業(yè)(助理)醫師46.5萬(wàn)人、注冊護士18.5萬(wàn)人、鄉村醫生和衛生員79.1萬(wàn)人。平均每村衛生室人員2.37人。與上年比較,村衛生室數減少0.7萬(wàn)個(gè),人員總數有所減少(見(jiàn)表9)。


表9 ?全國村衛生室及人員數

指 標

2019

2020

行政村數(萬(wàn)個(gè))

53.3

50.9

村衛生室數(萬(wàn)個(gè))

61.6

60.9

人員總數(萬(wàn)人)

144.6

144.2

執業(yè)(助理)醫師數

43.5

46.5

注冊護士數

16.8

18.5

鄉村醫生和衛生員數

84.2

79.2

 #鄉村醫生

79.2

74.7

平均每村衛生室人員數(人)

2.35

2.37

注:村衛生室執業(yè)(助理)醫師和注冊護士數包括鄉鎮衛生院設點(diǎn)的數字。


2020年,全國縣級(含縣級市)醫院診療人次達11.6億人次,比上年減少1.2億人次;入院人數8064.9萬(wàn)人,比上年減少1070.1萬(wàn)人;病床使用率71.6%,比上年下降9.1個(gè)百分點(diǎn)。
2020年,鄉鎮衛生院診療人次為11.0億人次,比上年減少0.7億人次;入院人數3383萬(wàn)人,比上年減少526萬(wàn)人。2020年,醫師日均擔負診療8.5人次和住院1.3床日。病床使用率53.6%,出院者平均住院日6.6日。與上年相比,鄉鎮衛生院醫師日均擔負診療和日均擔負住院床日分別減少0.9人次和0.2床日,病床使用率下降3.9個(gè)百分點(diǎn),平均住院日比上年延長(cháng)0.1日。
2020年村衛生室診療量達14.3億人次,比上年減少1.7億人次,平均每個(gè)村衛生室年診療量2349人次。
(二)社區衛生。2020年底,全國已設立社區衛生服務(wù)中心(站)35365個(gè),其中:社區衛生服務(wù)中心9826個(gè),社區衛生服務(wù)站25539個(gè)。與上年相比,社區衛生服務(wù)中心增加265個(gè),社區衛生服務(wù)站增加87個(gè)。社區衛生服務(wù)中心人員52.1萬(wàn)人,平均每個(gè)中心53人;社區衛生服務(wù)站人員12.7萬(wàn)人,平均每站5人。社區衛生服務(wù)中心(站)人員數比上年增加3.8萬(wàn)人,增長(cháng)6.1%。


表10 ?全國社區衛生服務(wù)情況

指 標

2019

2020

街道數(個(gè))

8515

8773

社區衛生服務(wù)中心數(個(gè))

9561

9826

床位數(萬(wàn)張)

21.5

22.6

衛生人員數(萬(wàn)人)

48.8

52.1

 #衛生技術(shù)人員

41.5

44.4

#執業(yè)(助理)醫師

17.0

18.2

診療人次(億人次)

6.9

6.2

入院人數(萬(wàn)人)

339.5

292.7

醫師日均擔負診療人次

16.5

13.9

醫師日均擔負住院床日

0.6

0.5

病床使用率(%

49.7

34.0

出院者平均住院日

9.7

6.1

社區衛生服務(wù)站數(個(gè))

25452

25539

衛生人員數(人)

122724

127341

 #衛生技術(shù)人員

109599

114369

 #執業(yè)(助理)醫師

50066

52009

診療人次(億人次)

1.7

1.3

醫師日均擔負診療人次

13.9

10.8


2020年,全國社區衛生服務(wù)中心診療人次6.2億人次,入院人數292.7萬(wàn)人;平均每個(gè)中心年診療量6.3萬(wàn)人次,年入院量298人;醫師日均擔負診療13.9人次和住院0.5床日。2020年,全國社區衛生服務(wù)站診療人次1.3億人次,平均每站年診療量5248人次,醫師日均擔負診療10.8人次(見(jiàn)表10)。
(三)國家基本公共衛生服務(wù)項目。2019年,根據國辦《醫療衛生領(lǐng)域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案》,基本公共衛生服務(wù)包括主要由基層醫療衛生機構承擔的建立居民健康檔案等12類(lèi)項目以及從原重大公共衛生服務(wù)和計劃生育項目中劃入的地方病防治等19類(lèi)項目(不限于基層醫療衛生機構實(shí)施)。基本公共衛生服務(wù)項目人均財政補助標準從2019年的69元提高至2020年的74元。2020年,接受健康管理的65歲及以上老年人數12718.9萬(wàn)人,按照規范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數10912.1萬(wàn)人,按照規范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數3573.2萬(wàn)人。
四、中醫藥服務(wù)
(一)中醫類(lèi)機構、床位及人員數。2020年末,全國中醫類(lèi)醫療衛生機構總數達72355個(gè),比上年增加6546個(gè)。其中:中醫類(lèi)醫院5482個(gè),中醫類(lèi)門(mén)診部、診所66830個(gè),中醫類(lèi)研究機構43個(gè)。與上年比較,中醫類(lèi)醫院增加250個(gè),中醫類(lèi)門(mén)診部及診所增加6295個(gè)(見(jiàn)表11)。


表11 ?全國中醫類(lèi)醫療衛生機構數和床位數

機構類(lèi)別

機構數(個(gè))

床位數(張)

2019

2020

2019

2020

總計

65809

72355

1328752

1323714

中醫類(lèi)醫院

5232

5482

1091630

1148135

中醫醫院

4221

4426

932578

981142

中西醫結合醫院

699

732

117672

124614

民族醫醫院

312

324

41380

42379

中醫類(lèi)門(mén)診部

3267

3539

536

438

中醫門(mén)診部

2772

3000

402

294

中西醫結合門(mén)診部

468

508

124

142

民族醫門(mén)診部

27

31

10

2

中醫類(lèi)診所

57268

63291

-

-

中醫診所

48289

53560

-

-

中西醫結合診所

8360

9090

-

-

民族醫診所

619

641

-

-

中醫類(lèi)研究機構

42

43

-

-

中醫研究院

33

34

-

-

中西醫結合研究所

2

2

-

-

民族醫學(xué)研究所

7

7

-

-

其他醫療機構中醫類(lèi)臨床科室

-

-

236586

175141

注:中醫類(lèi)臨床科室包括中醫科各專(zhuān)業(yè)、中西醫結合科、民族醫學(xué)科。


2020年末,全國中醫類(lèi)醫療衛生機構床位132.4萬(wàn)張,其中:中醫類(lèi)醫院114.8萬(wàn)張(占86.7%)。與上年比較,中醫類(lèi)床位減少5038張,其中:中醫類(lèi)醫院床位增加5.7萬(wàn)張。
2020年末,提供中醫服務(wù)的社區衛生服務(wù)中心占同類(lèi)機構的99.0%,社區衛生服務(wù)站占90.6%,鄉鎮衛生院占98.0%,村衛生室占74.5%(見(jiàn)表12)。


表12 ?提供中醫服務(wù)的基層醫療衛生機構占同類(lèi)機構的比重(%)

機構類(lèi)別

2019

2020

社區衛生服務(wù)中心

98.3

99.0

社區衛生服務(wù)站

85.9

90.6

鄉鎮衛生院

97.1

98.0

村衛生室

71.3

74.5

注:本表不含分支機構。


2020年末,全國中醫藥衛生人員總數達82.9萬(wàn)人,比上年增加6.2萬(wàn)人(增長(cháng)8.0%)。其中:中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師68.3萬(wàn)人,中藥師(士)13.1萬(wàn)人。兩類(lèi)人員較上年均有所增加(見(jiàn)表13)。


表13 ?全國中醫藥人員數

指 標

2019

2020

中醫藥人員總數(萬(wàn)人)

76.7

82.9

中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師

62.5

68.3

見(jiàn)習中醫師

1.5

1.5

中藥師(士)

12.7

13.1

中醫藥人員占同類(lèi)人員總數的%

中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師

16.2

16.5

見(jiàn)習中醫師

7.9

8.2

中藥師(士)

26.3

26.4


(二)中醫醫療服務(wù)。2020年,全國中醫類(lèi)醫療衛生機構總診療人次達9.2億人次,比上年減少2.5億人次(下降21.2%)。其中:中醫類(lèi)醫院6.0億人次(占65.1%),中醫類(lèi)門(mén)診部及診所1.9億人次(占20.6%),其他醫療機構中醫類(lèi)臨床科室1.3億人次(占14.4%)。
2020年,全國中醫類(lèi)醫療衛生機構出院人數3249.8萬(wàn)人,比上年減少609.2萬(wàn)人(下降15.8%)。其中:中醫類(lèi)醫院2907.1萬(wàn)人(占89.5%),中醫類(lèi)門(mén)診部0.3萬(wàn)人,其他醫療衛生機構中醫類(lèi)臨床科室342.4萬(wàn)人(占10.5%)(見(jiàn)表14)。


表14 ?全國中醫類(lèi)醫療衛生機構醫療服務(wù)量

指 標

診療人次(萬(wàn)人次)

出院人數(萬(wàn)人)

2019

2020

2019

2020

中醫類(lèi)總計

116390.0

91719.6

3858.9

3249.8

中醫類(lèi)醫院

67528.2

59699.2

3274.0

2907.1

中醫醫院

58620.1

51847.8

2866.6

2552.2

中西醫結合醫院

7456.6

6542.4

311.5

276

民族醫醫院

1451.5

1309.1

96.0

78.9

中醫類(lèi)門(mén)診部

3182.7

3113.6

0.6

0.3

中醫門(mén)診部

2816.6

2741

0.5

0.2

中西醫結合門(mén)診部

360.8

368.2

0.1

0.1

民族醫門(mén)診部

5.3

4.4

-

-

中醫類(lèi)診所

16469.8

15738.2

-

-

中醫診所

13363.2

12808.7

-

-

中西醫結合診所

2987.6

2816.8

-

-

民族醫診所

119.0

112.7

-

-

其他醫療衛生機構中醫類(lèi)臨床科室

29209.2

13168.6

584.3

342.4

中醫類(lèi)服務(wù)量占醫療服務(wù)總量的%

16.4

14.5

14.6

14.2


五、病人醫藥費用
(一)醫院病人醫藥費用。2020年,醫院次均門(mén)診費用324.4元,按當年價(jià)格比上年上漲11.6%,按可比價(jià)格上漲8.8%;人均住院費用10619.2元,按當年價(jià)格比上年上漲7.8%,按可比價(jià)格上漲5.2%。日均住院費用1122.6元(見(jiàn)表15)。
2020年,醫院次均門(mén)診藥費(126.9元)占39.1%,比上年(40.6%)下降1.5個(gè)百分點(diǎn);醫院人均住院藥費(2786.6元)占26.2%,比上年(27.5%)下降1.3個(gè)百分點(diǎn)。
2020年各級公立醫院中,三級醫院次均門(mén)診費用上漲10.7%(當年價(jià)格,下同),人均住院費用上漲5.6%,低于公立醫院病人費用漲幅(見(jiàn)表15)。


表15 ?醫院病人門(mén)診和住院費用

指 標

醫院


公立醫院


三級醫院

二級醫院


2019

2020

2019

2020

2019

2020

2019

2020


次均門(mén)診費用(元)

290.8

324.4

287.6

320.2

337.6

373.6

214.5

238.4

上漲%(當年價(jià)格)

6.1

11.6

5.7

11.3

4.8

10.7

5.0

11.1

上漲%(可比價(jià)格)

3.1

8.8

2.7

8.6

1.9

8.0

2.0

8.4

人均住院費用(元)

9848.4

10619.2

10484.3

11364.3

13670.0

14442.0

6232.4

6760.5

上漲%(當年價(jià)格)

6.0

7.8

5.1

8.4

2.7

5.6

3.8

8.5

上漲%(可比價(jià)格)

3.0

5.2

2.1

5.7

-0.2

3.1

0.9

5.8

日均住院費用(元)

1079.1

1122.6

1154.8

1225.7

1492.4

1566.1

716.4

746.4

上漲%(當年價(jià)格)

7.6

4.0

8.2

6.1

7.4

4.9

5.1

4.2

上漲%(可比價(jià)格)

4.6

1.5

5.1

3.6

4.3

2.4

2.1

1.6

注:①絕對數按當年價(jià)格計算;②次均門(mén)診費用指門(mén)診病人次均醫藥費用,人均住院費用指出院病人人均醫藥費用,日均住院費用指出院病人日均醫藥費用。下表同。2019年居民消費價(jià)格指數為102.9



(二)基層醫療衛生機構病人醫藥費用。2020年,社區衛生服務(wù)中心次均門(mén)診費用165.9元,按當年價(jià)格比上年上漲16.3%,按可比價(jià)格上漲13.5%;人均住院費用3560.3元,按當年價(jià)格比上年上漲7.1%,按可比價(jià)格上漲4.5%(見(jiàn)表16)。
2020年,社區衛生服務(wù)中心次均門(mén)診藥費(124.9元)占75.3%,比上年(71.7%)上升3.6個(gè)百分點(diǎn);人均住院藥費(1126.7元)占31.6%,比上年(35.4%)下降3.8個(gè)百分點(diǎn)。


表16 ?基層醫療衛生機構病人門(mén)診和住院費用

指 標

社區衛生服務(wù)中心

鄉鎮衛生院

2019

2020

2019

2020

次均門(mén)診費用(元)

142.6

165.9

77.3

84.7

上漲%(當年價(jià)格)

7.8

16.3

8.1

9.6

上漲%(可比價(jià)格)

4.7

13.5

5.1

6.9

人均住院費用(元)

3323.9

3560.3

1969.6

2083.0

上漲%(當年價(jià)格)

4.1

7.1

7.4

5.8

上漲%(可比價(jià)格)

1.1

4.5

4.4

3.2

日均住院費用(元)

344.1

346.8

303.9

317.5

上漲%(當年價(jià)格)

6.5

0.8

6.5

4.5

上漲%(可比價(jià)格)

3.5

-1.7

3.5

1.9

注:絕對數按當年價(jià)格計算。2019年居民消費價(jià)格指數為102.9


2020年,鄉鎮衛生院次均門(mén)診費用84.7元,按當年價(jià)格比上年上漲9.6%,按可比價(jià)格上漲6.9%;人均住院費用2083.0元,按當年價(jià)格比上年上漲5.8%,按可比價(jià)格上漲3.2%。日均住院費用317.5元。
2020年,鄉鎮衛生院次均門(mén)診藥費(51.8元)占61.2%,比上年(59.8%)上升1.4個(gè)百分點(diǎn);人均住院藥費(731.2元)占35.1%,比上年(38.5%)下降3.4個(gè)百分點(diǎn)。
六、疾病控制與公共衛生
(一)傳染病報告發(fā)病和死亡。2020年1月20日,國家衛生健康委發(fā)布公告,將新型冠狀病毒肺炎納入乙類(lèi)傳染病并按照甲類(lèi)傳染病管理,我國傳染病病種增加至40種。2020年,全國甲、乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病267萬(wàn)例,報告死亡2.6萬(wàn)人。報告發(fā)病數居前5位的是病毒性肝炎、肺結核、梅毒、淋病和新型冠狀病毒肺炎,占甲乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病總數的92.2%。報告死亡數居前五位的是艾滋病、新型冠狀病毒肺炎、肺結核、病毒性肝炎、狂犬病,占甲乙類(lèi)傳染病報告死亡總數的99.5%(見(jiàn)表17)。
2020年,全國甲乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病率為190.4/10萬(wàn),死亡率為1.9/10萬(wàn)。


表17 ?全國甲乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病及死亡數

病名

發(fā)病例數

死亡人數

2019

2020

2019

2020

總計

3072338

2673228

24981

26289

鼠疫

5

4

1

3

霍亂

16

11

-

-

傳染性非典型肺炎

-

-

-

-

艾滋病

71204

62167

20999

18819

病毒性肝炎

1286691

1138781

575

588

脊髓灰質(zhì)炎

-

-

-

-

人感染高致病性禽流感

-

-

-

-

麻疹

2974

856

-

-

流行性出血熱

9596

8121

44

48

狂犬病

290

202

276

188

流行性乙型腦炎

416

288

13

9

登革熱

22188

778

3

-

炭疽

297

224

1

-

細菌性和阿米巴性痢疾

81075

57820

1

2

肺結核

775764

670538

2990

1919

傷寒和副傷寒

9274

7011

-

5

流行性腦脊髓膜炎

111

50

6

3

百日咳

30027

4475

2

1

白喉

-

2

-

-

新生兒破傷風(fēng)

65

34

5

1

猩紅熱

81737

16564

-

1

布魯氏菌病

44036

47245

1

-

淋病

117938

105160

-

-

梅毒

535819

464435

42

54

鉤端螺旋體病

214

297

2

8

血吸蟲(chóng)病

113

43

-

-

瘧疾

2487

1051

19

6

人感染H7N9禽流感

1

-

1

-

新型冠狀病毒肺炎

-

87071

-

4634

注:新冠肺炎數據為本年度報告病例按報告日期統計的臨床診斷病例和實(shí)驗室確診病例(含外籍及臺港澳輸入病例)。


2020年,全國丙類(lèi)傳染病除絲蟲(chóng)病無(wú)發(fā)病和死亡病例報告外,其余10種共報告發(fā)病313萬(wàn)例,死亡85人。報告發(fā)病數居前5位的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病、手足口病、流行性腮腺炎和急性出血性結膜炎,占丙類(lèi)傳染病報告發(fā)病總數的94.7%。報告死亡數較多的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病和手足口病,占丙類(lèi)傳染病報告死亡總數的96.5%(見(jiàn)表18)。
2020年,全國丙類(lèi)傳染病報告發(fā)病率為223.2/10萬(wàn),死亡率為0.0061/10萬(wàn)。


表18 ?全國丙類(lèi)傳染病報告發(fā)病及死亡數

病名

發(fā)病例數

死亡人數

2019

2020

2019

2020

合計

7172169

3133500

304

85

流行性感冒

3538213

1145278

269

70

流行性腮腺炎

299961

129120

-

1

風(fēng)疹

32539

2201

-

-

急性出血性結膜炎

41439

28471

-

-

麻風(fēng)病

233

200

-

-

斑疹傷寒

1173

1069

-

-

黑熱病

151

202

-

1

包蟲(chóng)病

4003

3327

2

1

絲蟲(chóng)病

-

-

-

-

其他感染性腹瀉病

1335627

1062277

13

9

手足口病

1918830

761355

20

3


(二)血吸蟲(chóng)病防治。2020年底,全國血吸蟲(chóng)病流行縣(市、區)450個(gè);達到消除、傳播阻斷、傳播控制的縣(市、區)分別為337個(gè)、98個(gè)、15個(gè);2020年,全國晚期血吸蟲(chóng)病病人數29517人,比上年減少653人。
(三)地方病防治。2020年底,全國克山病病區縣數330個(gè),已消除縣330個(gè),現癥病人0.45萬(wàn)人;大骨節病病區縣數379個(gè),已消除縣379個(gè),現癥病人17.8萬(wàn)人;碘缺乏病縣數2799個(gè),消除縣2799個(gè)。地方性氟中毒(飲水型)病區縣數1041個(gè),控制縣數953個(gè),病區村數73696個(gè),8~12周歲氟斑牙病人29.9萬(wàn)人,氟骨癥病人6.8萬(wàn)人;地方性氟中毒(燃煤污染型)病區縣數171個(gè),控制縣數171個(gè),8~12周歲氟斑牙病人6.4萬(wàn)人,氟骨癥病人16.3萬(wàn)人。
(四)職業(yè)病防治。截至2020年底,全國共有職業(yè)健康檢查機構4520個(gè)、職業(yè)病診斷機構589個(gè)。2020年全國共報告各類(lèi)職業(yè)病新病例17064例,職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統疾病14408例(其中職業(yè)性塵肺病14367例),職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1310例,職業(yè)性傳染病488例,職業(yè)性化學(xué)中毒486例,物理因素所致職業(yè)病217例,職業(yè)性皮膚病63例,職業(yè)性腫瘤48例,職業(yè)性眼病24例,職業(yè)性放射性疾病10例,其他職業(yè)病10例,因塵肺病死亡6668例。
七、婦幼衛生與健康老齡化
(一)婦幼保健。2020年,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率97.4%,產(chǎn)后訪(fǎng)視率95.5%。與上年比較,產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪(fǎng)視率均有提高(見(jiàn)表19)。2020年住院分娩率為99.9%(市100.0%,縣99.9%),與上年持平。
2020年,3歲以下兒童系統管理率達92.9 %,比上年提高1.0個(gè)百分點(diǎn);孕產(chǎn)婦系統管理率達92.7%,比上年提高2.4個(gè)百分點(diǎn)(見(jiàn)表19)。


表19 ?孕產(chǎn)婦及兒童保健情況

指 標

2019

2020

產(chǎn)前檢查率(%

96.8

97.4

產(chǎn)后訪(fǎng)視率(%

94.1

95.5

住院分娩率(%

99.9

99.9

100.0

100.0

99.8

99.9

3歲以下兒童系統管理率(%

91.9

92.9

產(chǎn)婦系統管理率(%

90.3

92.7


(二)5歲以下兒童死亡率。據全國婦幼健康監測,2020年,5歲以下兒童死亡率7.5‰,其中:城市4.4‰,農村8.9‰;嬰兒死亡率5.4‰,其中:城市3.6‰,農村6.2‰。與上年相比,5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率均有不同程度的下降(見(jiàn)表20)。
(三)孕產(chǎn)婦死亡率。據全國婦幼健康監測,2020年,全國孕產(chǎn)婦死亡率為16.9/10萬(wàn),其中:城市14.1/10萬(wàn),農村18.5/10萬(wàn)。與上年相比,全國孕產(chǎn)婦死亡率有所下降(見(jiàn)表20)。


表20 ?監測地區孕產(chǎn)婦和兒童死亡率

指 標

合計

城市

農村

2019

2020

2019

2020

2019

2020

孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn))

17.8

16.9

16.5

14.1

18.6

18.5

5歲以下兒童死亡率(‰)

7.8

7.5

4.1

4.4

9.4

8.9

嬰兒死亡率(‰)

5.6

5.4

3.4

3.6

6.6

6.2

新生兒死亡率(‰)

3.5

3.4

2.0

2.1

4.1

3.9


(四)國家免費孕前優(yōu)生檢查項目。全國所有縣(市、區)普遍開(kāi)展免費孕前優(yōu)生健康檢查,為農村計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風(fēng)險評估和咨詢(xún)指導等孕前優(yōu)生服務(wù)。2020年全國共為867萬(wàn)名計劃懷孕夫婦提供免費檢查,目標人群覆蓋率平均達96.4%。篩查出的風(fēng)險人群全部獲得針對性的咨詢(xún)指導和治療轉診等服務(wù),落實(shí)了孕前預防措施。
(五)推進(jìn)老年健康服務(wù)和醫養結合。截至2020年底,全國設有國家老年疾病臨床醫學(xué)研究中心6個(gè);設有老年醫學(xué)科的二級及以上綜合性醫院2642個(gè),設有臨終關(guān)懷(安寧療護)科的醫院510個(gè)。全國醫療衛生機構與養老服務(wù)機構建立簽約合作關(guān)系的共有7.2萬(wàn)對;兩證齊全(指具備醫療機構執業(yè)許可或備案,并進(jìn)行養老機構備案)的醫養結合機構共有5857家。聯(lián)合工業(yè)和信息化部、民政部開(kāi)展第四批智慧健康養老應用試點(diǎn)示范工作,確定50家示范企業(yè)、72個(gè)示范街道(鄉鎮)、17個(gè)示范基地。
八、食品安全與衛生監督
(一)食品安全風(fēng)險監測。根據各省(區、市)及新疆建設兵團報告(下同),截至2020年底,全國設置食品安全風(fēng)險監測點(diǎn)2954個(gè),2020年對28大類(lèi)10.4萬(wàn)份樣品中污染物及有害因素進(jìn)行監測;在74934個(gè)醫療衛生機構開(kāi)展食源性疾病監測,2020年全國報告7073起食源性疾病暴發(fā)事件,發(fā)病37454人,死亡143人。
(二)公共場(chǎng)所衛生監督。2020年,全國公共場(chǎng)所衛生被監督單位142.1萬(wàn)個(gè),從業(yè)人員739.0萬(wàn)人。對公共場(chǎng)所進(jìn)行監督檢查193.0萬(wàn)戶(hù)次,依法查處案件10.8萬(wàn)件。
(三)生活飲用水衛生監督。2020年,全國生活飲用水衛生(供水)被監督單位9.4萬(wàn)個(gè),直接從事供、管水人員62.2萬(wàn)人。對生活飲用水衛生(供水)監督檢查13.1萬(wàn)戶(hù)次。全國涉及飲用水衛生安全產(chǎn)品被監督單位5762個(gè),從業(yè)人員11.9萬(wàn)人。對涉及飲用水衛生安全產(chǎn)品進(jìn)行監督檢查7030戶(hù)次。依法查處生活飲用水和涉及飲用水安全產(chǎn)品案件5153件。
(四)消毒產(chǎn)品和餐具飲具集中消毒衛生監督。2020年,全國消毒產(chǎn)品被監督單位9612個(gè),從業(yè)人員18.7萬(wàn)人。消毒產(chǎn)品監督檢查3.1萬(wàn)戶(hù)次,抽檢5490件,合格率為95.7%。依法查處案件3000件。2020年,全國餐具飲具集中消毒服務(wù)單位4114個(gè),從業(yè)人員4.5萬(wàn)人。監督檢查9776戶(hù)次,依法查處案件1429件。
(五)學(xué)校衛生監督。2020年,全國被監督學(xué)校19.6萬(wàn)所,監督檢查25.5萬(wàn)戶(hù)次,查處案件6853件。
(六)職業(yè)衛生和放射衛生監督。截至2020年底,對職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷機構進(jìn)行經(jīng)常性監督17296戶(hù)次,監督覆蓋率73.2%。依法查處案件1557件。放射診療被監督單位7.0萬(wàn)戶(hù),監督覆蓋率79.0%,進(jìn)行經(jīng)常性監督8.1萬(wàn)戶(hù)次,依法查處放射衛生案件6683件。
(七)醫療衛生、血液安全和傳染病防治衛生監督。2020年,依法對醫療機構或醫務(wù)人員作出衛生行政處罰3.4萬(wàn)件。行政處罰無(wú)證行醫1.6萬(wàn)件。依法對采供血機構作出行政處罰59件。依法查處傳染病防治案件6.0萬(wàn)件,其中依法作出衛生行政處罰案件6.0萬(wàn)件。
(八)計劃生育監督。2020年,全國開(kāi)展計劃生育被監督單位2.1萬(wàn)個(gè),計劃生育監督檢查2.9萬(wàn)戶(hù)次,依法查處案件911件。
九、人口家庭發(fā)展
2020年出生人口1200萬(wàn)人。二孩及以上孩次占比為57.1%,出生人口性別比為110.46。2020年計劃生育家庭獎勵和扶助“三項制度”共投入資金224億元,比上年增加15億元;農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度受益1535.1萬(wàn)人;計劃生育家庭特別扶助制度受益160萬(wàn)人,西部地區“少生快富”工程受益2.9萬(wàn)戶(hù)。


表21 ?計劃生育“三項制度”進(jìn)展情況

制度名稱(chēng)

扶助人數

(萬(wàn)人)

資金

(億元)

中央財政

2019

2020

2019

2020

2019

2020

總計

1599.7

1695.1

209.0

224.0

117.5

124.9

獎勵扶助

1448.6

1535.1

136.7

147.4

77.1

82.3

特別扶助

151.1

160

71.3

75.6

39.6

41.9

少生快富

3.2

2.9

1.0

1.0

0.8

0.7

注:扶助人數合計中未含少生快富,少生快富扶助對象以萬(wàn)戶(hù)計。
--------------------------------------------------------------------------------------
注解:
(1)醫療衛生機構包括醫院、基層醫療衛生機構、專(zhuān)業(yè)公共衛生機構、其他機構。
(2)公立醫院指經(jīng)濟類(lèi)型為國有和集體辦的醫院(含政府辦醫院)。
(3)民營(yíng)醫院指公立醫院以外的其他醫院,包括聯(lián)營(yíng)、股份合作、私營(yíng)、臺港澳投資和外國投資等醫院。
(4)基層醫療衛生機構包括社區衛生服務(wù)中心(站)、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門(mén)診部、診所(醫務(wù)室)。
(5)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構包括疾病預防控制中心、專(zhuān)科疾病防治機構、婦幼保健機構、健康教育機構、急救中心(站)、采供血機構、衛生監督機構、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構。
(6)政府辦醫療衛生機構指衛生、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部門(mén)舉辦的醫療衛生機構。
(7)中醫類(lèi)醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門(mén)診部、診所及科研機構。
(8)衛生人員包括衛生技術(shù)人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計,包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。
(9)衛生技術(shù)人員包括執業(yè)(助理)醫師、注冊護士、藥師(士)、技師(士)、衛生監督員(含公務(wù)員中取得衛生監督員證書(shū)的人數)、其他衛生技術(shù)人員。
(10)執業(yè)(助理)醫師指取得醫師執業(yè)證書(shū)且實(shí)際從事臨床工作的人員,不含取得醫師執業(yè)證書(shū)但實(shí)際從事管理工作的人員。
(11)注冊護士指取得注冊護士證書(shū)且實(shí)際從事護理工作的人員,不含取得護士執業(yè)證書(shū)但實(shí)際從事管理工作的人員。
(12)每千人口衛生技術(shù)人員數、執業(yè)(助理)醫師數、注冊護士數、全科醫生數、專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。

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